پارگی رباط صلیبی یکی از آسیب های شایعی است که در اثر ورزش و اتفاقات این چنینی برای برخی افراد به وجود میآید. اکثر افرادی که اهل ورزش هایی مثل فوتبال هستند، یا با این مشکل رو به رو شده اند و یا اینکه در مورد این مسئله اطلاعاتی دارند. این آسیب به دلیل حرکات ناگهانی، تغییر جهت سریع، پرشهای نادرست یا ضربه مستقیم به زانو رخ میدهد و اغلب با درد شدید، تورم و ناپایداری در زانو همراه است. تشخیص به موقع و انتخاب روش درمانی مناسب چه جراحی و چه غیرجراحی نقش بسیار مهمی در بازگشت فرد به فعالیتهای روزمره یا ورزشی دارد. برای مشاوره و راهنمایی در مورد انواع آسیب های پارگی رباط صلیبی میتوانید با دکتر احمدرضا میربلوک مشاوره داشته باشید.
آشنایی بیشتر با پارگی رباط صلیبی
رباط یا لیگامان ها در محل مفاصل، استخوان ها را به یکدیگر متصل میکنند که گاهی در اثر ضربه، کشیدگی، پیچ خوردن پا و یا بسیاری از اتفاقات دیگر دچار پارگی میشوند. البته باید بدانید که رباط صلیبی قدامی ACL بیشترین آسیب را در اثر ضربه یا بازی هایی مانند فوتبال میبیند. گاهی این رباط ها فقط رگ به رگ میشوند اما افراد تصور دارند که پارگی رباط ایجاد شده است چون در هر حال درد بسیار زیادی گریبان گیر فرد خواهد شد. اما با این حال شما باید تشخیص پارگی رباط صلیبی را به بهترین متخصص ارتوپدی در تهران بسپارید تا زمان را از دست ندهید و به اصطلاح، کار از کار نگذرد.
جهت آشنایی بیشتر ویدئوی زیر که مراجعه کننده دکتر احمدرضا میربلوک حین اسکی دچار پارگی رباط صلیبی شد، را مشاهده کنید.
پارگی رباط صلیبی با اسکی
پارگی رباط صلیبی در فوتبالیست های معروف
پارگی رباط صلیبی در فوتبالیست های مشهور جهان هم رخ داده است که در بخش های بعدی برای شما نمونه هایی را ارائه دادیم.
پارگی رباط صلیبی نیمار
پارگی رباط صلیبی نیمار، ستاره فوتبال برزیل، یکی از مهمترین و بحث برانگیزترین آسیبهای دوران حرفهای او بود که توجه بسیاری از رسانهها و طرفداران را جلب کرد. این آسیب در جریان یکی از بازیهای ملی یا باشگاهی برای او اتفاق افتاد و منجر به پارگی رباط صلیبی قدامی همراه با آسیب منیسک شد. شدت آسیب بهگونهای بود که نیاز به عمل جراحی بازسازی رباط داشت و باعث شد برای چندین ماه از میادین فوتبال دور بماند. دوران نقاهت و توانبخشی او شامل مراحل فیزیوتراپی، تمرینات کنترل شده و بازگشت تدریجی به تمرینات حرفهای بود. این مصدومیت نه تنها برای خود نیمار بلکه برای تیم باشگاهی و تیم ملی برزیل نیز تاثیر زیادی داشت و یکی از چالش برانگیزترین مقاطع دوران ورزشی به شمار میرود.
پارگی رباط صلیبی مسی
او در دوران حرفهای خود دچار مصدومیتهای مختلفی شده است. یکی از مهمترین این مصدومیتها در سپتامبر ۲۰۱۵ رخ داد، در بازی بارسلونا، مسی دچار پارگی رباط داخلی زانوی چپ شد و به مدت حدود دو ماه از میادین دور ماند.
پارگی رابط صلیبی فوتبالیست های ایرانی
- مرتضی پورعلیگنجی
- مرتضی تبریزی
- اسماعیل شریفات
- آرش قادری
- سبحان خاقانی
- علیرضا خدادادی
- ایوب کلانتری
- حسین ماهینی
- محسن ربیعخواه
- محمد انصاری
- مجتبی جباری
- روزبه چشمی
پارگی رباط صلیبی چه علائمی دارد؟
علائم و نشانه های پارگی رباط صلیبی اغلب به صورت اتفاقی برای افراد ایجاد میشود و رفته رفته بیشتر خواهد شد.
- شنیدن یا احساس صدای تق در هنگام آسیب
- درد شدید و ناگهانی در زانو
- تورم زانو در چند ساعت اول پس از آسیب
- احساس ناپایداری یا لق شدن زانو، بهخصوص هنگام راه رفتن یا ایستادن
- کاهش دامنه حرکتی مفصل زانو
- ناتوانی در ادامه فعالیت یا ورزش پس از آسیب
- حساسیت به لمس در اطراف زانو
- احساس قفل شدگی یا گیر کردن زانو در برخی حرکات
ام ار ای پارگی رباط صلیبی
MRI پارگی رباط صلیبی یکی از دقیقترین و مطمئن ترین روشهای تصویربرداری برای تشخیص آسیب های زانو، پارگی رباط صلیبی قدامی است. در این روش، بدون نیاز به اشعه، با استفاده از میدان مغناطیسی قوی و امواج رادیویی، تصاویری با جزئیات بالا از ساختارهای داخلی مفصل زانو به دست میآید.
در مواردی که پارگی رباط صلیبی مشکوک باشد، مثلا بیمار دچار درد، تورم، ناپایداری یا محدودیت حرکتی زانو شده باشد. پزشک معمولا برای تأیید نهایی تشخیص و ارزیابی میزان آسیب به رباطها، منیسکها، غضروف و سایر بافتهای اطراف، انجام MRI را توصیه میکند. در تصاویر MRI، پارگی رباط به صورت قطع شدگی کامل یا نازک شدن غیرطبیعی تارهای رباط دیده میشود. این روش همچنین کمک میکند تا پزشک تشخیص دهد که آیا جراحی نیاز است یا میتوان از درمانهای غیر جراحی استفاده کرد.
شاید این مطلب برای شما مفید باشد: درمان کشیدگی تاندون پا
تست پارگی رباط صلیبی
برای تشخیص پارگی رباط صلیبی تست های بالینی متعددی وجود دارد که در ادامه برایتان بیشتر توضیح خواهیم داد. هر یک از این تست ها به نوبه ای پایداری رباط صلیبی را بررسی میکنند و تا حدودی میتوان متوجه مشکل شد.
تست لاچمن (Lachman Test):
یکی از دقیقترین و رایج ترین تستها برای بررسی پارگی رباط صلیبی قدامی (ACL) است. بیمار به پشت دراز میکشد، زانو کمی خم میشود و پزشک با یک دست ران را ثابت نگه میدارد و با دست دیگر ساق پا را به جلو میکشد. اگر حرکت استخوان ساق نسبت به ران زیاد باشد یا احساس مقاومت وجود نداشته باشد، احتمال پارگی ACL وجود دارد.
تست کشوی قدامی (Anterior Drawer Test):
در این تست، بیمار به پشت میخوابد، زانو ۹۰ درجه خم میشود و پزشک ساق پا را به سمت جلو میکشد. اگر استخوان ساق پا به راحتی و بیش از حد معمول به جلو حرکت کند، میتواند نشانه پارگی رباط صلیبی قدامی باشد.
تست کشوی خلفی (Posterior Drawer Test):
برای بررسی پارگی رباط صلیبی خلفی (PCL) استفاده میشود. مانند تست کشوی قدامی انجام میشود، اما این بار پزشک ساق پا را به سمت عقب فشار میدهد.
تست Pivot Shift
این تست برای ارزیابی ناپایداری چرخشی زانو در اثر پارگی ACL به کار میرود. انجام آن نیاز به مهارت بالای پزشک دارد و معمولا در شرایط خاص یا حتی تحت بی حسی انجام میشود.
روش های درمانی پارگی رباط صلیبی
روش های درمانی پارگی رباط صلیبی دارای انواع تکنیک های مختلف غیر جراحی و جراحی است و بعد از آن هم نیازمند فیزیوتراپی و سایر تمرینات است که در ادامه به آن ها اشاره خواهیم داشت.
درمان غیر جراحی و کم تهاجمی:
برای افرادی که فعالیت فیزیکی زیادی ندارند یا میزان پارگی جزئی است، ممکن است درمان بدون جراحی موثر باشد. این روش شامل موارد زیر است:
- استراحت، یخ درمانی، بستن زانو با بریس و بالا نگه داشتن پا
- فیزیوتراپی جهت تقویت عضلات اطراف زانو و بازیابی دامنه حرکتی
- استفاده از زانوبند یا بریس برای حفظ پایداری زانو
- مصرف داروهای ضدالتهاب و مسکن در صورت لزوم
درمان جراحی:
در صورتی که رباط کاملا پاره شده باشد یا بیمار بخواهد به فعالیتهای سنگین مثل ورزش حرفهای بازگردد، جراحی بهترین گزینه است.
- بازسازی رباط صلیبی قدامی در این روش، رباط پاره شده جایگزین میشود، نه ترمیم. معمولا از تاندون همسترینگ یا کشکک خود بیمار یا گرافت اهدایی استفاده میشود.
- عمل جراحی معمولا به روش لاپاراسکوپی (آرتروسکوپی) و با کمترین تهاجم انجام میشود.
تفاوت های پارگی و کشیدگی رباط صلیبی زانو
تفاوت اصلی بین پارگی و کشیدگی رباط صلیبی زانو در شدت آسیب وارد شده به رباط است. کشیدگی به وضعیتی گفته میشود که رباط تحت فشار یا کشش بیش از حد قرار گرفته اما هنوز بهطور کامل پاره نشده است. در این حالت، ممکن است رباط دچار التهاب، درد و محدودیت حرکتی خفیف تا متوسط شود، ولی همچنان ساختار اصلی آن حفظ شده و در بسیاری موارد با درمان غیرجراحی و فیزیوتراپی بهبود مییابد. اما در پارگی رباط، الیاف رباط به طور کامل یا نسبی قطع میشوند و زانو دچار ناپایداری، تورم شدید و ناتوانی در حرکت عادی میشود. پارگی معمولا نیازمند درمان جدی تری مانند جراحی و دوره بازتوانی طولانی است. بنابراین، در حالی که کشیدگی ممکن است با استراحت و مراقبت ساده برطرف شود، پارگی اغلب نیاز به مداخله پزشکی گسترده تری دارد.
شاید این مطلب برای شما مفید باشد: پارگی عضله چهارسر ران
قرص ترمیم رباط صلیبی واقعیه؟
چیزی به نام قرص مخصوص درمان پارگی رباط صلیبی به تنهایی وجود ندارد. پارگی رباط صلیبی معمولاً نیاز به درمانهای تخصصی دارد که بسته به شدت آسیب، شامل فیزیوتراپی، تزریق، یا حتی جراحی بازسازی رباط است.
با این حال، پزشک ممکن است برای کنترل علائم مانند درد و التهاب، قرصهایی تجویز کند، از جمله:
- داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی (مثل ایبوپروفن یا ناپروکسن)
- مسکنها برای کاهش درد
- در برخی موارد، مکملهای مفصلی مانند گلوکوزامین و کندرویتین (بیشتر در آسیبهای خفیف یا برای کمک به سلامت مفصل)
این داروها درمان کننده پارگی نیستند، بلکه فقط علائم را کنترل میکنند. تشخیص و طرح درمان اصلی باید توسط متخصص ارتوپد انجام شود. توصیه ی ما این است برای درمان این موضوع به مطب دکتر احمدرضا میربلوک مراجعه کنید.
