مفصل لگن یکی از حیاتی ترین مفاصل بدن است که نقش مهمی در راه رفتن، نشستن و انجام بسیاری از فعالیتهای روزمره دارد. هنگامی که این مفصل به دلایل مختلف دچار آسیب یا فرسایش شدید میشود، حرکت ساده نیز ممکن است با درد و محدودیت همراه گردد. در چنین شرایطی، جراحی تعویض مفصل لگن بهعنوان یک راهکار درمانی مطرح میشود که میتواند ساختار آسیب دیده را با یک مفصل مصنوعی جایگزین کند. درک دقیق این عمل و آگاهی از مراحل، اجزا و شرایط آن، گامی مهم برای تصمیم گیری آگاهانه و مراجعه به موقع به پزشک متخصص است.
تعویض مفصل لگن چیست؟
مفصل لگن یکی از حیاتی ترین مفاصل بدن است که نقش مهمی در راه رفتن، نشستن و انجام بسیاری از فعالیتهای روزمره دارد. هنگامی که این مفصل به دلایل مختلف دچار آسیب یا فرسایش شدید میشود، حرکت ساده نیز ممکن است با درد و محدودیت همراه گردد. در چنین شرایطی، جراحی تعویض مفصل لگن (Hip replacement surgery) بهعنوان یک راهکار درمانی مطرح میشود که میتواند ساختار آسیب دیده را با یک مفصل مصنوعی جایگزین کند. درک دقیق این عمل و آگاهی از مراحل، اجزا و شرایط آن، گامی مهم برای تصمیم گیری آگاهانه و مراجعه به موقع به پزشک متخصص است.
چه زمانی جراحی تعویض مفصل لگن لازم است؟
جراحی تعویض مفصل لگن در تهران یکی از روشهای موثر برای درمان درد و محدودیتهای حرکتی ناشی از آسیبهای شدید مفصل لگن است. این جراحی زمانی توصیه میشود که سایر روشهای درمانی مانند دارو، فیزیوتراپی و تغییر سبک زندگی تاثیر چندانی در کاهش درد و بهبود عملکرد مفصل نداشته باشند. برخی از شایع ترین بیماریها و شرایطی که ممکن است نیاز به تعویض مفصل لگن را ایجاد کنند، شامل موارد زیر هستند:
آرتروز
آرتروز که به عنوان ساییدگی مفصل نیز شناخته میشود، یکی از شایع ترین دلایل جراحی تعویض مفصل لگن است. در این بیماری، غضروف مفصلی که سطح استخوانها را میپوشاند و حرکت روان مفصل را ممکن میسازد، به مرور زمان از بین میرود. با نازک شدن یا از بین رفتن غضروف، استخوانها روی یکدیگر ساییده میشوند و باعث درد شدید، التهاب و کاهش دامنه حرکتی مفصل لگن میشوند.
آرتریت روماتوئید
آرتریت روماتوئید یک بیماری خودایمنی است که در آن سیستم ایمنی بدن به اشتباه به بافتهای سالم مفصل حمله میکند و باعث التهاب شدید میشود. این التهاب میتواند به تدریج غضروف و حتی استخوان را تخریب کند و موجب تغییر شکل مفصل شود. در موارد شدید، این بیماری باعث سفتی، درد مداوم و ناتوانی در حرکت لگن میشود، که در چنین شرایطی جراحی تعویض مفصل میتواند یک راهحل موثر باشد.
استئونکروز
استئونکروز زمانی رخ میدهد که خون رسانی به سر استخوان ران (بخش توپی شکل مفصل لگن) دچار اختلال شود. در این وضعیت، استخوان ممکن است به تدریج ضعیف شده و از بین برود، که منجر به درد شدید و ناتوانی در حرکت میشود. این مشکل معمولا در اثر دررفتگی، شکستگی یا برخی بیماریهای خاص ایجاد میشود و در مراحل پیشرفته ممکن است نیاز به جراحی تعویض مفصل لگن داشته باشد.
شکستگی لگن
افرادی که دچار شکستگی شدید لگن شدهاند، به ویژه افراد مسن که تراکم استخوانی کمتری دارند (مانند مبتلایان به پوکی استخوان)، ممکن است نیاز به جراحی تعویض مفصل لگن داشته باشند. در برخی موارد، استخوانها نمیتوانند به درستی جوش بخورند و منجر به درد مزمن و محدودیت حرکتی میشوند، که در این صورت جراحی میتواند یک راه حل مناسب باشد.
شاید این مطلب برای شما مفید باشد: اوزون تراپی مفصل لگن
ناهنجاریهای مادرزادی یا اختلالات رشد مفصل
برخی افراد به دلیل مشکلات مادرزادی یا ناهنجاریهای رشد، از سنین پایین دچار اختلالات مفصل لگن میشوند. این مشکلات میتوانند در طول زمان پیشرفت کرده و باعث تخریب زودهنگام مفصل شوند. در چنین شرایطی، تعویض مفصل لگن میتواند به بهبود عملکرد و کاهش درد کمک کند.
در فیلم بالا دکتر احمدرضا میربلوک اطلاعاتی درباره عوارض مکمل های ورزشی بر مفصل لگن بیان میکنند. پیشنهاد میکنیم اگر ورزشکار هستید و مکمل ورزشی مصرف میکنید حتما این فیلم را مشاهده کنید.
شما میتوانید برای دریافت نوبت و مشاوره آنلاین بر روی دکمه زیر کلیک کنید.
چه زمانی جراحی تعویض مفصل لگن توصیه میشود؟
جراحی تعویض مفصل لگن (Hip replacement surgery) معمولا زمانی پیشنهاد میشود که فرد با مشکلات زیر مواجه باشد:
- درد مداوم و شدید لگن که حتی با مصرف داروهای مسکن نیز کاهش پیدا نمیکند.
- درد هنگام راه رفتن که حتی با استفاده از عصا یا واکر همچنان شدید است.
- اختلال در خواب به دلیل درد مفصل لگن.
- مشکل در بالا و پایین رفتن از پلهها که باعث محدود شدن فعالیتهای روزمره فرد شده است.
- سختی در بلند شدن از حالت نشسته که زندگی روزمره را دشوار میکند.
- محدودیت شدید در دامنه حرکتی لگن که انجام کارهای ساده مانند پوشیدن کفش یا نشستن روی صندلی را دشوار کرده است.
جراحی تعویض مفصل لگن چه مزیت هایی دارد؟
انجام این جراحی با مزایای متعددی همراه است که از جمله مهم ترین مزایای این جراحی میتوان به موارد زیر اشاره کرد:
- درد ناشی از آرتروز، ساییدگی مفصل یا آسیبهای شدید لگن معمولا با این جراحی به میزان چشمگیری کاهش مییابد یا حتی به طور کامل از بین میرود.
- بعد از جراحی، بیمار میتواند بدون محدودیتهای قبلی راه برود، بنشیند، از پلهها بالا و پایین برود و بسیاری از فعالیتهای روزمره را بدون درد انجام دهد.
- پس از بهبودی کامل، بسیاری از بیماران میتوانند به فعالیتهایی مانند ورزش، پیادهروی، شنا و سفر بازگردند که پیش از جراحی به دلیل درد و محدودیت حرکتی برایشان دشوار بود.
- بسیاری از بیمارانی که تحت این جراحی قرار میگیرند، دیگر نیازی به استفاده مداوم از داروهای مسکن ندارند، که این امر به کاهش عوارض جانبی داروها بر کبد، کلیه و دستگاه گوارش کمک میکند.
- در مواردی که مفصل لگن دچار تغییر شکل یا ناهنجاری مادرزادی باشد، جراحی تعویض مفصل میتواند ساختار طبیعی لگن را اصلاح کرده و تعادل بدن را بهبود بخشد.
- افرادی که پیش از جراحی در انجام فعالیتهای سادهای مانند لباس پوشیدن، بلند شدن از روی صندلی یا حتی خوابیدن مشکل داشتند، پس از جراحی میتوانند بدون وابستگی به دیگران این کارها را انجام دهند.
- بیمارانی که به دلیل درد لگن تحرک کمی دارند، در معرض خطراتی مانند افزایش وزن، تحلیل عضلات، ضعف استخوانها و حتی مشکلات قلبی و عروقی قرار میگیرند. جراحی تعویض مفصل لگن به این افراد کمک میکند تا دوباره فعال شوند و از این مشکلات جلوگیری کنند.
در جدول زیر میتوانید به صورت خلاصه مزیت های انجام این جراحی را مشاهده کنید.
| مزیت | توضیحات |
|---|---|
| کاهش یا رفع درد مزمن | جراحی تعویض مفصل لگن میتواند درد شدید ناشی از آرتروز، شکستگی یا آسیبهای مزمن را به طور چشمگیر کاهش دهد یا از بین ببرد. |
| بهبود دامنه حرکتی | پس از بهبودی کامل، حرکت مفصل لگن روانتر و بدون محدودیت یا خشکی خواهد بود. |
| افزایش توانایی انجام فعالیتهای روزانه | بیمار میتواند فعالیتهایی مانند راه رفتن، نشستن، خم شدن یا بالا رفتن از پلهها را راحتتر انجام دهد. |
| اصلاح تغییر شکل مفصل | در صورت وجود تغییر شکل یا بدشکلی مفصل لگن، جراحی میتواند آن را به حالت طبیعی نزدیک کند. |
| دوام و ماندگاری نتایج | در بسیاری از بیماران، پروتز مفصل لگن تا ۱۵ تا ۲۰ سال یا حتی بیشتر عمر میکند. |
در عکس بالا به صورت مروری با مزایای انجام جراحی تعویض مفصل لگن آشنا میشوید.
جراحی تعویض مفصل لگن چگونه انجام میشود؟
جراحی تعویض مفصل لگن معمولا تحت بیهوشی عمومی یا بیحسی نخاعی انجام میشود. در این روش، جراح برشی در ناحیه مفصل لگن ایجاد کرده و مفصل آسیب دیده را با دقت جدا میکند. سپس قسمتهای آسیب دیده استخوانی و غضروفی برداشته شده و یک مفصل مصنوعی از جنس فلز، پلاستیک یا سرامیک جایگزین میشود.
این مفصل مصنوعی شامل دو قسمت اصلی است: یک توپ فلزی که به قسمت بالایی استخوان ران متصل میشود و یک حفره مصنوعی که در استخوان لگن قرار میگیرد. پس از جایگذاری مفصل جدید، جراح برشها را بخیه میزند و ناحیه عمل را پانسمان میکند. این جراحی معمولا چند ساعت به طول میانجامد و پس از آن بیمار به بخش ریکاوری منتقل میشود تا به تدریج به هوش آید و تحت مراقبتهای اولیه قرار گیرد. بسته به وضعیت عمومی بیمار و نوع جراحی، ممکن است بیمار پس از چند روز از بیمارستان مرخص شود.
برای انجام جراحی شانه میتوانید به دکتر احمدرضا میربلوک مراجعه کنید. مطب ایشان در آدرس تهران، خیابان شریعتی، بالاتر از میرداماد، نرسیده به مترو شریعتی، کوچه فلسفی، پلاک ۵، ساختمان پرشین، طبقه ۲ واقع میباشد.
جراحی تعویض مفصل لگن با چه روش هایی انجام میشود؟
جراحی تعویض مفصل لگن در تهران به روشهای مختلفی انجام میشود که هر کدام مزایا و محدودیتهای خاص خود را دارند. انتخاب روش جراحی بستگی به شرایط بیمار، سن، میزان تخریب مفصل و تجربه جراح دارد. آشنایی با این روشها کمک میکند تا بهتر درک کنید که چه اتفاقی در طول جراحی رخ میدهد و چرا پزشک روش خاصی را برای شما انتخاب میکند.
به نقل از سایت PubMed در مقاله جراحی تعویض مفصل لگن میتوانید توضیحات تکمیلی درباره این روش را مطالعه کنید.
جراحی تعویض مفصل لگن از جلو
در این روش، برشی در جلوی لگن ایجاد میشود و جراح به مفصل از جلو دسترسی پیدا میکند. مزیت اصلی این روش، کاهش احتمال دررفتگی مفصل بعد از جراحی و بهبود سریع تر حرکت بیمار است. همچنین عضلات اطراف مفصل کمتر آسیب میبینند که باعث میشود دوران نقاهت کوتاه تر باشد.
جراحی تعویض مفصل لگن از پشت
این روش یکی از قدیمی ترین و رایج ترین روشهاست که دسترسی از پشت لگن انجام میشود. مزیت آن، دید بهتر جراح به مفصل و امکان جایگذاری دقیقتر پروتز است. اما دوره بهبودی ممکن است کمی طولانی تر باشد و مراقبتهای ویژه برای جلوگیری از دررفتگی مفصل بعد از عمل ضروری است.
جراحی تعویض مفصل لگن از طرفین
در این روش، دسترسی از طرفین لگن صورت میگیرد و عضلات اطراف مفصل تا حدی جابجا میشوند. این روش معمولا برای بیمارانی مناسب است که نیاز به تثبیت بیشتر مفصل دارند. با این حال، ممکن است در برخی موارد دوران نقاهت کمی طولانی تر شود و حرکت اولیه بیمار محدودتر باشد.
جراحی کم تهاجمی
در سالهای اخیر، روشهای کم تهاجمی در تعویض مفصل لگن محبوب شدهاند. این روشها با برشهای کوچک تر و حفظ بیشتر عضلات، باعث کاهش درد پس از جراحی و بازگشت سریع تر به فعالیتهای روزمره میشوند. اما این روشها نیاز به تخصص و تجربه بالای جراح دارند و همه بیماران کاندید مناسب آن نیستند.
بررسی مزایا و معایب روشهای جراحی مفصل لگن
در ادامه، یک جدول مقایسهای از روشهای مختلف جراحی تعویض مفصل لگن برای شما تهیه شده است. این جدول به شما کمک میکند تا تفاوتها و مزایای هر روش را بهتر درک کنید:
| روش جراحی | مزایا | معایب / محدودیتها | مناسب برای |
|---|---|---|---|
| از جلو (Anterior) | – کاهش احتمال دررفتگی – آسیب کمتر به عضلات – دوران نقاهت کوتاهتر | – نیاز به مهارت بالای جراح – دسترسی محدود در برخی بیماران | بیمارانی با سبک زندگی فعال و نیاز به بازتوانی سریع |
| از پشت (Posterior) | – دید بهتر به مفصل – امکان جایگذاری دقیق پروتز | – ریسک دررفتگی بیشتر – دوران بهبودی طولانیتر | شایعترین روش، مناسب برای بیشتر بیماران |
| از طرفین (Lateral) | – پایداری بیشتر مفصل پس از عمل | – آسیب نسبی به عضلات – محدودیت حرکتی موقت | بیماران نیازمند پایداری بیشتر مفصل |
| کم تهاجمی (Minimally Invasive) | – درد کمتر بعد از عمل – بازگشت سریعتر به فعالیت روزمره | – نیاز به تجربه بالا – مناسب نبودن برای همه بیماران | بیماران جوانتر یا با شرایط بدنی مناسب |
آیا تعویض مفصل لگن درد دارد؟
تعویض مفصل لگن یک جراحی مهم و بزرگ است که به طور طبیعی بعد از آن درد وجود دارد. این درد معمولا در روزهای اول پس از جراحی احساس میشود و شدت آن بسته به شرایط بیمار متفاوت است. اما نگران نباشید، چون امروزه روشهای کنترل درد پیشرفتهای وجود دارد که به کمک داروهای مسکن و مراقبتهای تخصصی، این درد به خوبی قابل مدیریت است.
هدف اصلی جراحی، کاهش درد مزمن و شدید قبل از عمل است که باعث محدودیت حرکتی بیمار شده بود. پس از تعویض مفصل لگن، درد بعد از چند هفته به مرور کم شده و بیمار میتواند با راحتی بیشتری حرکت کند. البته مهم است که بیماران توصیههای پزشک و فیزیوتراپی را جدی بگیرند تا روند بهبودی سریعتر پیش برود و درد کاهش یابد.
در مجموع، درد بعد از جراحی یک مرحله طبیعی و موقتی است که با مراقبت مناسب قابل کنترل است و نباید مانع تصمیم شما برای انجام جراحی شود.
دکتر احمدرضا میربلوک، فوق تخصص جراحی ستون فقرات و عضو هیات علمی دانشگاه شهید بهشتی، از چهرههای برجسته در حوزه ارتوپدی در ایران به شمار میآید. ایشان با بهرهگیری از دانش تخصصی و تجربه بالینی گسترده، در درمان بیماریهای مرتبط با ستون فقرات، زانو و شانه تخصص دارد. در سال ۱۳۹۵، دکتر میربلوک مرکز جامع تخصصی و فوق تخصصی ارتوپدی را در تهران تاسیس کرد. ایشان به عنوان پزشکی متعهد و دلسوز، همواره به ارائه بهترین خدمات درمانی به بیماران خود اهتمام داشته است. او با رویکردی جامع و انسانی، تلاش میکند تا با بهرهگیری از روشهای نوین درمانی و تکنولوژیهای پیشرفته، بهترین نتایج را برای بیماران خود به ارمغان آورد. دکتر احمدرضا میربلوک با اختصاص وقت کافی برای هر بیمار و توضیحات جامع در مورد روند درمان، اعتماد بیماران را جلب کرده است.
چگونه برای جراحی تعویض مفصل لگن آماده شویم؟
قبل از جراحی، معمولا شما باید یک معاینه کامل توسط جراح ارتوپد داشته باشید. در این ملاقات، جراح ممکن است اقدامات زیر را انجام دهد:
- پرسش درباره تاریخچه پزشکی و داروهای فعلی شما.
- معاینه مفصل لگن شما، از جمله بررسی دامنه حرکتی مفصل و قدرت عضلات اطراف آن.
- درخواست آزمایش خون و تصویربرداری با اشعه ایکس. به طور معمول، MRI نیازی نیست مگر در شرایط خاص.
- از آنجایی که سیگار کشیدن میتواند فرآیند بهبودی را مختل کند، بهتر است پیش از جراحی از مصرف محصولات نیکوتینی، از جمله ویپینگ، خودداری کنید. اگر برای ترک سیگار به کمک نیاز دارید، حتما با بهترین متخصص ارتوپد مشورت کنید تا راهنماییهای لازم را دریافت نمایید.
در صورتی که قصد دارید نزد دکتر احمدرضا میربلوک جراحی تعویض مفصل لگن انجام دهید، میتوانید با شماره های موجود در عکس بالا تماس بگیرید.
دوره بهبودی پس از عمل تعویض مفصل لگن چقدر طول می کشد؟
دوره بهبودی پس از جراحی تعویض مفصل لگن به طور معمول چند ماه طول میکشد و بسته به شرایط فردی بیمار ممکن است متفاوت باشد. در هفتههای اول پس از عمل، بیمار به استراحت و استفاده از داروهای مسکن نیاز دارد و معمولا برای حرکت کردن از عصا یا واکر استفاده میکند.
در این مرحله، بیمار تحت مراقبتهای پزشکی و فیزیوتراپی قرار میگیرد تا درد کاهش یابد و دامنه حرکتی مفصل بهبود یابد. پس از حدود دو تا شش هفته، بیمار میتواند به تدریج به فعالیتهای روزمره بازگردد، اما همچنان باید از حرکات شدید خودداری کند. بهبود کامل و بازگشت به زندگی عادی پس از سه تا شش ماه حاصل میشود، اما ممکن است برخی بیماران نیاز به ادامه فیزیوتراپی برای تقویت عضلات و بهبود عملکرد مفصل داشته باشند.
اگر پس از مطالعه اطلاعات این مقاله، تمایل دارید وضعیت خود را بهصورت دقیقتر با دکتر احمدرضا میربلوک در میان بگذارید و جراحی خود را انجام دهید، کافیست فرم زیر را پر کنید. تیم مشاوره دکتر احمدرضا میربلوک در سریعترین زمان ممکن با شما تماس خواهند گرفت.
هزینه عمل تعویض مفصل لگن چقدر است؟
هزینه جراحی تعویض مفصل لگن معمولا سوال مهمی برای بیمارانی است که قصد انجام این عمل را دارند. این هزینه به عوامل مختلفی بستگی دارد که باید قبل از جراحی آنها را بدانید.
اولین عامل تاثیرگذار، نوع پروتزی است که قرار است استفاده شود. پروتزهای مختلف قیمتهای متفاوتی دارند و پروتزهای با کیفیت بالاتر معمولا هزینه بیشتری دارند. دومین عامل، محل انجام جراحی است؛ بیمارستانها و کلینیکهای مختلف هزینههای متفاوتی دارند که به امکانات و تجهیزات بستگی دارد.
علاوه بر این، دستمزد جراح و تیم پزشکی، نوع بیمه و پوشش آن، و هزینههای جانبی مانند دارو و فیزیوتراپی بعد از عمل، هم در مجموع هزینه نهایی تاثیرگذارند. بیمههای درمانی میتوانند بخش قابل توجهی از هزینهها را پوشش دهند و باعث کاهش بار مالی بیمار شوند.
بنابراین بهتر است قبل از عمل با پزشک و مرکز درمانی مشورت کنید تا برآورد دقیق هزینهها را داشته باشید و تصمیمی آگاهانه بگیرید. به یاد داشته باشید که کیفیت عمل و مراقبتهای پس از جراحی از اهمیت بالاتری نسبت به صرفا هزینه برخوردار است.
شما می توانید از طریق شماره ها و فرم تماس موجود در سایت دکتر احمدرضا میربلوک اقدام به رزرو وقت نمایید و همچنین برای مراجعه به مطب ایشان و انجام مشاوره حضوری درباره اوزون تراپی، میتوانید از طریق نقشه زیر آدرس دقیق را مشاهده کنید:
سخن پایانی
در نهایت، جراحی تعویض مفصل لگن یک درمان موثر برای افرادی است که به دلیل بیماریهای مفصلی مانند آرتروز، دچار درد و محدودیتهای حرکتی شدید هستند. با پیشرفتهای جدید در تکنیکهای جراحی و تجهیزات مدرن، خطرات و عوارض این عمل به حداقل رسیده است. برای اطمینان از موفقیت جراحی، انتخاب یک جراح با تجربه و رعایت دستورالعملهای پس از عمل ضروری است. به طور کلی، عمل تعویض مفصل لگن میتواند گزینهای عالی برای درمان درد مزمن و بازگرداندن عملکرد طبیعی مفصل باشد.
سوالات متداول
جراحی تعویض مفصل لگن معمولا بین ۱ تا ۲ ساعت طول میکشد. مدت زمان دقیق به روش جراحی، شرایط بیمار و تجربه جراح بستگی دارد.
افرادی که دچار درد شدید، محدودیت حرکتی، یا آسیب جدی در مفصل لگن هستند و درمانهای غیرجراحی مانند دارو یا فیزیوتراپی موثر نبودهاند، معمولا کاندید مناسبی برای جراحی هستند.
بیشتر بیماران ظرف ۶ تا ۱۲ هفته میتوانند به فعالیتهای روزمره مانند رانندگی، خرید و کار سبک بازگردند. بازگشت به فعالیتهای ورزشی یا کارهای سنگین به زمان و پیشرفت فیزیوتراپی بستگی دارد.
بله، پس از دوره نقاهت و با تایید پزشک، میتوان ورزشهای کم فشار مانند پیادهروی، شنا و دوچرخه سواری انجام داد. از ورزشهای پرخطر یا پرفشار باید پرهیز شود.
دوره نقاهت این جراحی چقدره؟
متاسفانه به دلیل نشستن زیاد در ناحیه لگن احساس درد بسیار زیادی دارم
به خاطر نشستن زیاد گردندرد دارم
ممنون بابت نکاتی که گفتید باز هم ممنون که به فکر بیمارانتون هستید
شایع ترین دلیل جراحی تعویض مفصل لگن مربوط به کدام بیماری است